Mẫu (Form) NA2 Ban hành kèm theo thông tư số 04 /2015/TT-BCA ngày 05 tháng 01 năm 2015 |
..........................(1) Trụ sở tại: Điện thoại: Số: ............... V/v nhập cảnh của khách nước ngoài |
............. ngày.....tháng...... năm ...... |
Kính gửi : CỤC QUẢN LÝ XUẤT NHẬP CẢNH (BỘ CÔNG AN)
......................................(1) đề nghị Cục Quản lý xuất nhập cảnh xem xét việc nhập cảnh của ......... người nước ngoài, cụ thể như sau:
Số TT |
Họ tên (chữ in hoa) |
Giới tính |
Ngày tháng năm sinh |
Quốc tịch |
Số, loại hộ chiếu |
Chức vụ hoặc nghề nghiệp |
|
Gốc |
Hiện nay |
||||||
Được nhập cảnh Việt Nam ...........lần, từ ngày ........./...../....... đến ngày......../..... / .....
Với mục đích:..................................................................................................................................
Chương trình hoạt động tại các địa phương:..............................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
Dự kiến địa chỉ tạm trú tại:...........................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Cơ quan, tổ chức đón tiếp, quản lý: .........................................................................................
Đề nghị Cục Quản lý XNC: (2)
- Thông báo cho cơ quan đại diện Việt Nam tại nước ............................. để cấp thị thực.
- Giải quyết cho khách nhận thị thực tại cửa khẩu ................................. lý do .......................
........................................................................................................................................................
- Đề nghị khác (3) ...........................................................................................................................
Nơi nhận:
|
Thủ trưởng cơ quan/ tổ chức (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ, đóng dấu) |